Главная / Статьи / Правила перевозки больного с инсультом

Правила перевозки больного с инсультом

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, требующее экстренной профессиональной помощи специалистов в области нейрохирургии и соблюдения особых правил при транспортировке в медицинское учреждение. Сохранение жизни, возможность полного или частичного восстановления функций мозга, сведение к минимуму рисков осложнений в виде потери памяти, речи, парализации, слабоумия и повторного инсульта напрямую зависят от своевременно и корректно проведенного комплекса реанимационных мероприятий, осуществленных в течение 2-3 часов после приступа и направленных на стабилизацию состояния больного, после которых его размещают в спецтранспорте особой конструкции. Микроавтобус скорой помощи, оснащенный стандартным медицинским оборудованием, для этих целей плохо подходит, поэтому государственная служба экстренной помощи имеет право отказать в доставке больного в медицинское учреждение. Самостоятельная перевозка больного на неприспособленной для этих целей машине грозит развитием осложнений вплоть до летального исхода.

Правила перевозки больного с инсультом

Симптомы и виды инсульта

В числе наиболее характерных симптомов инсульта, при возникновении которых следует вызвать специализированную бригаду неврологической скорой помощи:

  • спутанность сознания;

  • потеря ориентации в пространстве;

  • головокружение и потемнение в глазах;

  • сильная головная боль с тошнотой и рвотой;

  • нарушение координации движений;

  • нарушение чувствительности в конечностях;

  • мышечная слабость;

  • несвязанная и невнятная речь;

  • потеря сознания.

Различается несколько видов инсульта, требующих особых правил оказания первой помощи и стабилизации состояния больного для подготовки к транспортировке:

  • Ишемический, который происходит в результате закупорки церебральных сосудов тромбом на фоне артериальной гипертензии, сахарного диабета, инфаркта миокарда и / или нарушения липидного обмена. Приводит к летальному исходу в течение 24 часов.

  • Кардиоэмболический, который представляет собой разновидность ишемического и возникает в результате частичной или полной закупорки сосудов мозга эмболами – сгустками крови, частицами жировых отложений, пузырьками воздуха, образованными при нарушениях работы сердечно-сосудистой системы.

  • Геморрагический, характеризующийся разрывом сосудов головного мозга, вследствие чего происходит кровоизлияние в мозг. Возникает на фоне гипертонического криза, стресса, чрезмерных физических нагрузок.

Как проходит госпитализация в Боткинскую больницу

Критерии транспортабельности больного

Основными критериями транспортабельности больного с места вызова (работы, из дома и других) являются:

  • отсутствие показаний к реанимационным мероприятиям;

  • отсутствие необходимости в стабилизации состояния для хорошей переносимости транспортировки.

В критических ситуациях бригада скорой помощи проводит комплекс процедур для стабилизации состояния – пациент размещается в оптимальном положении для предупреждения контрактур, вводятся препараты для снижения артериального давления, восстановления дыхания и гемодинамики, подключается аппарат ИВЛ и другие.

Правила перемещения человека с инсультом

После подготовки больного к транспортировке с места вызова в стационар проводятся следующие мероприятия:

  1. бережное размещение больного на каталке или носилках с фиксацией головы и верхней половины тела в слегка приподнятом положении;
  2. спуск или подъем по лестнице, если в здании нет грузового лифта, с сохранением пациента на носилках в строго горизонтальном положении;
  3. размещение носилок в реанимобиле;
  4. перевозка в стационар в условиях оптимально щадящей езды по соответствующему маршруту следования.

Служба платной скорой помощи «Формула 03» осуществляет комплекс мероприятий по стабилизации состояния больного с инсультом, после чего бережно и быстро транспортирует его в специализированный стационар. Медицинская бригада специального реанимобиля для перевозки пациента в стационар при подозрении на инсульт обычно включает в себя нейрохирурга и анестезиолога-реаниматолога.

Как проходит госпитализация в Боткинскую больницу

Оснащение реанимобиля

Перевозка осуществляется на реанимобиле с приподнятой крышей, оснащенном:

  • аппаратом искусственной вентиляции легких;

  • аппаратом ингаляционного наркоза с газовой смесью;

  • кардиомонитором с отслеживанием ЭКГ и АД;

  • электрокардиографом;

  • диагностической аппаратурой;

  • дефибриллятором с встроенным кардиостимулятором, пульсоксиметрией, неинвазивным прибором для измерения кровяного давления;

  • тележкой-каталкой со съемными носилками;

  • носилками разных конструкций – на жестких опорах, бескаркасными и другими.